自閉癥教育27種方法-遼寧孤獨(dú)癥

? 發(fā)布時(shí)間：2020-09-03 08:55 瀏覽次數(shù)：9737

　　2014年1月，美國(guó)自閉癥循證實(shí)踐評(píng)審小組、FPG兒童發(fā)展研究所、北卡羅來納州大學(xué)教堂山分校在2014年合作完成了一份報(bào)告——《針對(duì)自閉癥譜系障礙兒童、青少年及青年成人的循證實(shí)踐》，這份報(bào)告呈現(xiàn)了最新的27中符合循證實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的自閉癥兒童教育干預(yù)策略。報(bào)告首先表明，目前對(duì)自閉癥譜系障礙人群的干預(yù)有兩種模式，一種是綜合治療模式，一種是重點(diǎn)干預(yù)實(shí)踐。綜合治療模式是為了對(duì)自閉癥譜系障礙的核心特征進(jìn)行學(xué)習(xí)和發(fā)展的廣泛干預(yù)，包括一系列實(shí)踐方式，如由Schopler和其同事發(fā)起的結(jié)構(gòu)化教學(xué);而重點(diǎn)干預(yù)實(shí)踐則針對(duì)與一名自閉癥譜系障礙學(xué)生的單一技能進(jìn)行干預(yù)，這些實(shí)踐方式有其操作性定義、聚焦于具體的學(xué)習(xí)領(lǐng)域，干預(yù)時(shí)間也短于綜合治療模式，如回合式教學(xué)、視頻示范。本報(bào)告中所涉及的實(shí)踐方式是指重點(diǎn)干預(yù)實(shí)踐。

　　本報(bào)告選擇了1990—2011年發(fā)表在英文刊物上的經(jīng)過同行審閱，用于檢測(cè)重點(diǎn)干預(yù)實(shí)踐效果的文章共1090篇，由159位經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的審閱者進(jìn)行審閱，最后篩選出456篇符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)。這些文獻(xiàn)中的被試均為0-22歲自閉癥譜系障礙人群，且接受了行為、教育和發(fā)展性的干預(yù)方法，研究設(shè)計(jì)中包含至少兩種狀態(tài)下的效果比較，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類型為實(shí)驗(yàn)組設(shè)計(jì)(包括隨機(jī)控制組實(shí)驗(yàn)、準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、斷點(diǎn)回歸設(shè)計(jì))或單一被試實(shí)驗(yàn)法(包括倒反設(shè)計(jì)、多基線設(shè)計(jì)、多探測(cè)設(shè)計(jì)、交替處理、變動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì))。

　　每種干預(yù)方法對(duì)自閉癥譜系障礙兒童、青少年、青年成人的影響主要?dú)w結(jié)為12個(gè)方面：社交(與他人交往的能力)、溝通(表達(dá)愿望、需求、選擇、情感或觀點(diǎn)的能力)、挑戰(zhàn)行為(干擾個(gè)體學(xué)習(xí)能力的行為)、聯(lián)合注意(分享興趣和經(jīng)驗(yàn)所需的行為)、游戲(運(yùn)用玩具和材料)、認(rèn)知(智力、執(zhí)行功能、問題解決、信息加工、推理、心智解讀、記憶、創(chuàng)造性、注意方面的表現(xiàn))、入學(xué)準(zhǔn)備技能(完成任務(wù)中的表現(xiàn)，與任務(wù)本身內(nèi)容無關(guān))、學(xué)業(yè)能力(在學(xué)校情境中學(xué)習(xí)和運(yùn)用知識(shí))、運(yùn)動(dòng)(位移或運(yùn)用，包括精細(xì)動(dòng)作和大動(dòng)作，或其它相關(guān)感覺系統(tǒng)和功能)、適應(yīng)性/自我?guī)椭?獨(dú)立生活技能和自我照料技能)、職業(yè)發(fā)展(求職準(zhǔn)備或具體工作所需技能)、心理健康(情緒良好)。每一種實(shí)踐方式對(duì)自閉癥人群的影響都將通過這12個(gè)方面來分析。

　　在正式對(duì)每篇文章進(jìn)行分析之前，審閱小組確定了循證實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)：由兩個(gè)不同團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)或準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)研究;或由三個(gè)不同團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)單一被試設(shè)計(jì)，這些單一被試設(shè)計(jì)研究被試數(shù)量不少于20人;或由一個(gè)團(tuán)隊(duì)以上的研究者進(jìn)行的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)/準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、三個(gè)高質(zhì)量的單一被試設(shè)計(jì)。審閱小組分析了456篇文獻(xiàn)，總結(jié)出27種循證實(shí)踐，這些循證實(shí)踐包括基本的應(yīng)用行為分析技術(shù)(如強(qiáng)化、消退、提示)、評(píng)估和分析技術(shù)(如功能行為分析、任務(wù)分析)、日常和系統(tǒng)行為練習(xí)中可重復(fù)步驟(如功能溝通訓(xùn)練、關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練)，此外包括一些實(shí)施干預(yù)的方式(如家長(zhǎng)實(shí)施干預(yù)、技術(shù)輔助干預(yù))。教師和其他自閉癥服務(wù)提供者在為學(xué)生制定個(gè)別化教育計(jì)劃時(shí)，可以根據(jù)干預(yù)目標(biāo)在本報(bào)告中選擇適合其發(fā)展的某一種或幾種實(shí)踐方式。下面將詳細(xì)介紹每種循證實(shí)踐的名稱、定義及應(yīng)用領(lǐng)域。

　　1、基于前因的干預(yù)(Antecedent-BasedIntervention，簡(jiǎn)稱ABI)

　　是指為了減少某種問題行為，在該行為發(fā)生之前布置周圍環(huán)境和活動(dòng)，通常在功能行為分析之后進(jìn)行。包括6個(gè)步驟：(1)調(diào)整教學(xué)活動(dòng)、材料或計(jì)劃;(2)讓學(xué)生選擇教學(xué)活動(dòng)和材料;(3)在活動(dòng)開始之前給予學(xué)生提示;(4)在教學(xué)活動(dòng)中靈活變化教學(xué)形式、順序和任務(wù)難度;(5)豐富教學(xué)環(huán)境，提供額外線索和材料，如視覺提示;(6)調(diào)整提示和強(qiáng)化計(jì)劃，這種干預(yù)策略通常和功能溝通訓(xùn)練、消退、強(qiáng)化結(jié)合使用。有32個(gè)單一被試設(shè)計(jì)研究支持基于前因的干預(yù)策略。這一實(shí)踐方式對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和青年成人(19—22歲)最為有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備技能、學(xué)業(yè)成就、運(yùn)動(dòng)和適應(yīng)技能。

　　2、認(rèn)知行為干預(yù)(Cognitivebehavioral intervention，簡(jiǎn)稱CBI)

　　是指管理和控制認(rèn)知過程來改變外顯行為，該干預(yù)方法基于“行為以認(rèn)知過程為中介”的理念，認(rèn)為學(xué)習(xí)者需要學(xué)會(huì)檢查自己的思想和情緒，當(dāng)意識(shí)到自己的消極情緒正在增多時(shí)，運(yùn)用策略改變自己的想法和行為。這一干預(yù)方式適合用于與情緒相關(guān)的問題行為，如生氣和焦慮引發(fā)的問題行為，認(rèn)知行為干預(yù)通常與社會(huì)故事、強(qiáng)化、父母實(shí)施的干預(yù)方式結(jié)合運(yùn)用，有3個(gè)群組設(shè)計(jì)和1個(gè)單一被試設(shè)計(jì)研究支持本干預(yù)策略。研究表明這一實(shí)踐方式對(duì)自閉癥譜系小學(xué)生(6—11歲)和高年級(jí)學(xué)生(15—18歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、認(rèn)知、適應(yīng)性技能及心理健康發(fā)展。

　　3、對(duì)替代行為、不相容行為及其它行為的區(qū)別性強(qiáng)化(Differential reinforcement of alternative, incompatible, or otherbehavior，簡(jiǎn)稱DRA/I/O)

　　對(duì)替代行為、不相容行為及其它行為的區(qū)別性強(qiáng)化通過在行為出現(xiàn)或不出現(xiàn)之后提供積極結(jié)果來減少不良行為(通常指影響學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)、發(fā)展或監(jiān)控的行為)。通過區(qū)別性強(qiáng)化，增加了學(xué)習(xí)者的良好行為，忽視了其不良行為。當(dāng)學(xué)習(xí)者出現(xiàn)如下行為時(shí)給予強(qiáng)化：(1)學(xué)習(xí)者正在呈現(xiàn)一個(gè)良好行為(DRA);(2)學(xué)習(xí)者正在呈現(xiàn)一個(gè)不良行為，且這個(gè)行為很難完成(DRI);(3)學(xué)習(xí)者沒有呈現(xiàn)干擾行為(DRO)。區(qū)別性強(qiáng)化通常與提示策略結(jié)合使用，來減少學(xué)生的干擾行為。有26個(gè)單一被試設(shè)計(jì)研究支持本干預(yù)策略，研究表明這一策略對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和青年成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、聯(lián)合注意、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)成就、運(yùn)動(dòng)和適應(yīng)性技能的發(fā)展。

　　4、回合式教學(xué)(DiscreteTrial Teaching，簡(jiǎn)稱DTT)

　　回合式教學(xué)是以一種計(jì)劃性、控制性和系統(tǒng)化的方式，對(duì)學(xué)生采取一對(duì)一的教學(xué)來教授其技能，本干預(yù)策略具有重復(fù)性、聚焦性，并有嚴(yán)格的開始和結(jié)束標(biāo)志。在回合式教學(xué)中，通常會(huì)仔細(xì)規(guī)劃前事行為和后果，一個(gè)教學(xué)回合開始時(shí)干預(yù)者會(huì)給出明確的指令或刺激，來引發(fā)一種目標(biāo)行為，此外，干預(yù)過程中正面表揚(yáng)和數(shù)據(jù)收集也是其中很重要的環(huán)節(jié)?；睾鲜浇虒W(xué)中通常運(yùn)用到任務(wù)分析、提示、延遲和強(qiáng)化策略，有13個(gè)單一被試設(shè)計(jì)研究支持這一干預(yù)策略。研究表明回合式教學(xué)對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和學(xué)齡兒童(6—11歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、聯(lián)合注意、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)成就、適應(yīng)性技能和職業(yè)技能的發(fā)展。

　　5、練習(xí)(Exercise，簡(jiǎn)稱ECE)

　　練習(xí)策略通過增加體力活動(dòng)來減少學(xué)生的問題行為，增加其良好行為，增強(qiáng)體力，提高運(yùn)動(dòng)能力。練習(xí)包括有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練或伸展運(yùn)動(dòng)，通常與提示、強(qiáng)化、視覺支持等策略結(jié)合運(yùn)用，有3個(gè)群組設(shè)計(jì)和3個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持練習(xí)策略。研究表明練習(xí)策略對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和學(xué)齡兒童(12—14歲)有效，用于促進(jìn)其行為、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)成就和運(yùn)用技能的發(fā)展。

　　6、消退(Extinction，簡(jiǎn)稱EXT)

　　消退策略的理論基礎(chǔ)是應(yīng)用行為分析，主要目的為減少挑戰(zhàn)行為。運(yùn)用消退策略時(shí)，需要準(zhǔn)確識(shí)別行為的功能及可能強(qiáng)化這一行為的后果，隨后移除這一后果來減少目標(biāo)行為，在行為完全消失之前可能會(huì)有一段時(shí)間的增加。消退策略不應(yīng)該被單獨(dú)使用，通常與區(qū)別性強(qiáng)化和功能行為分析結(jié)合運(yùn)用，有11個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一策略。研究表明消退策略對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和學(xué)齡兒童(15—18歲)有效，用于促進(jìn)其溝通、行為、入學(xué)準(zhǔn)備及適應(yīng)性行為的發(fā)展。

　　7、功能行為分析(FunctionalBehavior Assessment，簡(jiǎn)稱FBA)

　　功能行為分析策略試圖分析特定行為之下的溝通功能，在此基礎(chǔ)上發(fā)展有效的干預(yù)方法，包括描述行為問題、確定影響問題行為的前事和后果，假定該行為的功能，驗(yàn)證假設(shè)四個(gè)步驟，在此過程中數(shù)據(jù)收集是非常重要的。功能行為分析經(jīng)常用來確定不良行為(如自傷行為、攻擊行為、破壞行為)發(fā)生的原因，并采取一些措施減少這些行為，有10個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略。研究表明功能行為分析對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和青年成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其溝通、行為、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)成就和適應(yīng)行為的發(fā)展。

　　8、功能溝通訓(xùn)練(FunctionalCommunication Training，簡(jiǎn)稱FCT)

　　功能溝通訓(xùn)練是通過系統(tǒng)訓(xùn)練用更恰當(dāng)、有效的溝通行為替代不恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨椋鋵?shí)施時(shí)間先于功能行為分析，目的是識(shí)別不良行為的溝通功能，并教會(huì)學(xué)習(xí)者用更為恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行溝通。功能溝通訓(xùn)練通常包括區(qū)別性強(qiáng)化程序，即強(qiáng)化一種替代回應(yīng)行為(一種更為容易識(shí)別的溝通工具，如圖片交換溝通系統(tǒng))，消退問題行為。本策略包括應(yīng)用行為分析、對(duì)替代行為的區(qū)別性強(qiáng)化、消退，有12個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略。研究表明功能溝通訓(xùn)練策略對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和學(xué)齡兒童(15—18歲)有效，用于促進(jìn)其溝通、行為、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備和適應(yīng)行為的發(fā)展。

　　9、示范(Modeling，簡(jiǎn)稱MD)

　　示范策略通過向?qū)W習(xí)者呈現(xiàn)目標(biāo)行為，引發(fā)其模仿，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)習(xí)者對(duì)目標(biāo)行為的習(xí)得，這一策略通常與提示和強(qiáng)化策略結(jié)合運(yùn)用，有1個(gè)群組設(shè)計(jì)和4個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一研究干預(yù)策略。研究表明示范策略對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和青年成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、聯(lián)合注意、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)成就和職業(yè)技能的發(fā)展。

　　10、自然情境干預(yù)(NaturalisticIntervention，簡(jiǎn)稱NI)

　　自然情境干預(yù)包括環(huán)境布置、互動(dòng)技術(shù)及其它基于應(yīng)用行為分析原則的策略，這些策略通過建立更復(fù)雜的技能、自然強(qiáng)化來激發(fā)學(xué)習(xí)者的興趣，促進(jìn)目標(biāo)技能的習(xí)得，這一干預(yù)策略通常發(fā)生在學(xué)習(xí)者參與的自然情境、活動(dòng)中。有10個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略，研究表明示范策略對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和小學(xué)生(6—11歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、聯(lián)合注意、游戲、學(xué)業(yè)成就的發(fā)展。

　　11、家長(zhǎng)實(shí)施的干預(yù)(Parent-ImplementedIntervention，簡(jiǎn)稱PII)

　　本干預(yù)策略認(rèn)為家長(zhǎng)有責(zé)任為自己的孩子實(shí)施各種干預(yù)，在此之前專業(yè)人員通過一對(duì)一或小組訓(xùn)練的方式在家庭或社區(qū)中對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)方式包括講述、討論、示范、訓(xùn)練或反饋。家長(zhǎng)通過培訓(xùn)之后可以教孩子學(xué)習(xí)新的技能，如溝通、游戲、自我保護(hù)，或減少他們的挑戰(zhàn)行為。有8個(gè)群組設(shè)計(jì)和12和單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略，研究表明家長(zhǎng)實(shí)施干預(yù)策略對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和小學(xué)生(6—11歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、聯(lián)合注意、游戲、認(rèn)知、入學(xué)前準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)成就和適應(yīng)行為的發(fā)展。

　　12、同伴介入教學(xué)和干預(yù)(Peer-MediatedInstruction and Intervention，簡(jiǎn)稱PMII)

　　同伴介入干預(yù)法是在自然環(huán)境中促進(jìn)正常發(fā)展同伴與自閉癥譜系障礙學(xué)生的互動(dòng)來促進(jìn)后者掌握新的行為、溝通和社交技能。正常發(fā)展的同伴需要學(xué)習(xí)在教師指導(dǎo)或?qū)W習(xí)者主動(dòng)發(fā)起的活動(dòng)中與自閉癥學(xué)生的互動(dòng)技巧，一個(gè)小組中至少包括一名自閉癥譜系障礙學(xué)生。這種策略有助于促進(jìn)自閉癥學(xué)生在不同情境中的轉(zhuǎn)銜，有15個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略。研究表明同伴介入干預(yù)對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和學(xué)齡兒童(15—18歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、聯(lián)合注意、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備和學(xué)業(yè)能力的發(fā)展。

　　13、圖片交換溝通系統(tǒng)(PECS)

　　用于在社會(huì)情境中的溝通，學(xué)習(xí)者需要選擇一幅圖片來與他人溝通，教學(xué)過程包括6個(gè)步驟：(1)怎樣溝通;(2)距離和持續(xù)性;(3)圖片區(qū)分;(4)句子結(jié)構(gòu);(5)回應(yīng)請(qǐng)求;(6)評(píng)論。有2個(gè)群組設(shè)計(jì)和4個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略，研究表明圖片交換溝通系統(tǒng)對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和學(xué)齡兒童(12—14歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、聯(lián)合注意的發(fā)展。

　　14、關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練(PivotalResponse Training，簡(jiǎn)稱PRT)

　　關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練是基于應(yīng)用行為分析的原理，在自然情境下對(duì)自閉癥譜系障礙學(xué)習(xí)者進(jìn)行的干預(yù)，它著重激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)發(fā)起能力和興趣，對(duì)溝通、語言、游戲和社會(huì)行為都非常有效。關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練注重訓(xùn)練學(xué)生的關(guān)鍵學(xué)習(xí)變量(如動(dòng)機(jī)、對(duì)多重線索的回應(yīng)、自我管理、自我發(fā)起)，理論上這些領(lǐng)域是學(xué)生各方面取得進(jìn)步所需的基本技能。其中的關(guān)鍵步驟包括學(xué)生選擇、強(qiáng)化努力行為、結(jié)合維持任務(wù)、對(duì)恰當(dāng)行為之間強(qiáng)化。有1個(gè)群組設(shè)計(jì)和7個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略，研究表明關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和中學(xué)生(12—14歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、聯(lián)合注意、游戲能力的發(fā)展。

　　15、提示(Prompting，簡(jiǎn)稱PP)

　　提示策略是指在學(xué)生運(yùn)用某種技能時(shí)為期提供各種支持，包括口頭提示、姿勢(shì)提示、身體輔助。這一策略通常與其它循證實(shí)踐如延遲、強(qiáng)化結(jié)合使用，或作為關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練、回合式教學(xué)、視頻示范的一部分使用，有1個(gè)群組設(shè)計(jì)和32個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略。研究表明關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和年輕成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、聯(lián)合注意、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)、運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)行為和職業(yè)技能的發(fā)展。

　　16、強(qiáng)化(Reinforcement，簡(jiǎn)稱R+)

　　強(qiáng)化是為了教授學(xué)習(xí)者新的技能或增加某種行為發(fā)生頻率，它在學(xué)習(xí)者行為和后果之間建立起聯(lián)系，當(dāng)行為后果增強(qiáng)這種行為的發(fā)生頻率時(shí)，聯(lián)系增強(qiáng)。強(qiáng)化分為正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化，正強(qiáng)化是在學(xué)習(xí)者呈現(xiàn)目標(biāo)行為之后，給予其所期望的結(jié)果;負(fù)強(qiáng)化是移除學(xué)習(xí)者不喜歡的物品或活動(dòng)。強(qiáng)化通常作為其它循證實(shí)踐的基礎(chǔ)而存在，有43個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略。研究表明強(qiáng)化對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和年輕成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、聯(lián)合注意、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)、運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)行為和職業(yè)技能的發(fā)展。

　　17、反應(yīng)中斷或重新定向(ResponseInterruption/Redirection)

　　反應(yīng)中斷或重新定向是指當(dāng)學(xué)習(xí)者出現(xiàn)一個(gè)不良行為(如刻板行為、自傷行為)時(shí)，引入提示、評(píng)論把兒童的注意力從不良行為中引出，中斷這一行為。這一策略通常用于功能行為分析之后，尤其適用于不同情境和任務(wù)中的持續(xù)干擾行為，因?yàn)檫@些行為的功能為感官刺激和增強(qiáng)。有10個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略，研究表明反應(yīng)中斷或重新定向策略對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和年輕成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備、適應(yīng)行為的發(fā)展。

　　18、腳本(Scripting，簡(jiǎn)稱SC)

　　腳本策略是就某種技能向?qū)W習(xí)者呈現(xiàn)一段語言或書面的描述，為學(xué)習(xí)者做示范作用。這一干預(yù)方法的作用是向?qū)W習(xí)者說明在某種活動(dòng)中可能會(huì)發(fā)生的事情，增加其在活動(dòng)中的恰當(dāng)行為，在該技能被運(yùn)用到實(shí)際情境之前，可進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練。腳本策略通常與示范、提示和強(qiáng)化策略結(jié)合使用，有1個(gè)群組設(shè)計(jì)和8個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略。研究表明腳本策略對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和高年級(jí)學(xué)生(15—18歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、聯(lián)合注意、游戲、認(rèn)知、入學(xué)準(zhǔn)備、職業(yè)技能的發(fā)展。

　　19、自我管理策略(Self-Management，簡(jiǎn)稱SM)

　　自我管理策略是教會(huì)學(xué)生獨(dú)立管理自己的行為，包括分辨恰當(dāng)行為和不恰當(dāng)行為、準(zhǔn)確監(jiān)控和記錄自己的行為、對(duì)恰當(dāng)行為進(jìn)行強(qiáng)化。初始階段在記錄行為和自我強(qiáng)化時(shí)可能需要成人輔助，隨后慢慢撤掉輔助。自我管理策略通常與示范、視頻示范和視覺輔助結(jié)合使用，有10個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略。研究表明自我管理策略對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和年輕成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備、職業(yè)技能的發(fā)展。

　　20、社會(huì)故事(SocialNarratives，簡(jiǎn)稱SN)

　　社會(huì)故事描述了具體的社交情境，并著重強(qiáng)調(diào)其中的線索，為學(xué)習(xí)者提供了恰當(dāng)行為的事例。本策略目的在于幫助學(xué)習(xí)者適應(yīng)日常生活的改變、根據(jù)社會(huì)情境調(diào)整自己的行為，或教授新的社交技巧。社會(huì)故事根據(jù)學(xué)習(xí)者的個(gè)體特征有所不同，但大都非常簡(jiǎn)短，可能包括圖片或其它視覺輔助，通常以第一人稱講述，包括具體情境、提供建議和情境中他人的想法和情緒，有17個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略。研究表明社會(huì)故事對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和高年級(jí)學(xué)生(15—18歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、聯(lián)合注意、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)及適應(yīng)行為的發(fā)展。

　　21、社會(huì)技能訓(xùn)練(SocialSkills Training，簡(jiǎn)稱SST)

　　社會(huì)技能訓(xùn)練是以個(gè)人或小組為單位向?qū)W習(xí)者講述與正常發(fā)展同伴的互動(dòng)技巧，大多數(shù)社會(huì)技能訓(xùn)練會(huì)議包括基本概念的講解、角色扮演、反饋，來促進(jìn)學(xué)習(xí)者習(xí)得溝通、游戲和社交技巧。有7個(gè)群組設(shè)計(jì)和8個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略，研究表明社會(huì)技能訓(xùn)練對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和年輕成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、游戲、認(rèn)知能力的發(fā)展。

　　22、結(jié)構(gòu)化游戲小組(StructuredPlay Groups，簡(jiǎn)稱SPG)

　　結(jié)構(gòu)化游戲小組是運(yùn)用小組模式來教授一系列技能，小組活動(dòng)在一個(gè)確定的區(qū)域進(jìn)行，有幾名正常發(fā)展兒童，有明確的主題和角色分配，需要時(shí)為學(xué)習(xí)者提供提示。有2個(gè)群組設(shè)計(jì)和2個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略，研究表明結(jié)構(gòu)化游戲小組對(duì)小學(xué)階段自閉癥譜系障礙兒童(6—11歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、游戲、入學(xué)準(zhǔn)備和學(xué)業(yè)能力的發(fā)展。

　　23、任務(wù)分析(TaskAnalysis，簡(jiǎn)稱TA)

　　任務(wù)分析是指把一個(gè)復(fù)雜的行為技能分成若干小的部分，學(xué)習(xí)者按步驟進(jìn)行學(xué)習(xí)，直到掌握整個(gè)技能，其它循證實(shí)踐，如強(qiáng)化、視頻師范和延遲在學(xué)習(xí)小步驟時(shí)都可以使用。有8個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略，研究表明任務(wù)分析策略對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和中年級(jí)學(xué)生(12—14歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、聯(lián)合注意、學(xué)業(yè)、運(yùn)動(dòng)和適應(yīng)技能的發(fā)展。

　　24、技術(shù)輔助教學(xué)和干預(yù)(Technology-AidedInstruction and Intervention，簡(jiǎn)稱TAII)

　　在技術(shù)輔助教學(xué)和干預(yù)中，技術(shù)是其中的一個(gè)核心特征，技術(shù)被定義為“用來增加、維持、提高自閉癥譜系障礙人群的自理能力、創(chuàng)造性和休閑能力的任何電子條目、設(shè)備、應(yīng)用或視覺網(wǎng)絡(luò)”。本干預(yù)策略中包含一系列設(shè)備，如語音接受裝置、智能手機(jī)、視覺網(wǎng)絡(luò)等。有9個(gè)群組設(shè)計(jì)和11個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略，研究表明技術(shù)輔助教學(xué)和干預(yù)策略對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和年輕成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、聯(lián)合注意、認(rèn)知、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)、運(yùn)用、適應(yīng)行為和職業(yè)技能的發(fā)展。

　　25、延遲(TimeDelay，簡(jiǎn)稱TD)

　　延遲是在教學(xué)活動(dòng)中系統(tǒng)地減少提示，即在最初指導(dǎo)和其它指導(dǎo)或提示之間存在少許延遲。循證實(shí)踐中有兩種延遲步驟：漸進(jìn)延遲和恒定延遲。漸進(jìn)延遲是指逐漸增加指導(dǎo)和提示之間的時(shí)長(zhǎng)，恒定延遲是指在每次指導(dǎo)和提示之間的時(shí)間保持固定。延遲策略經(jīng)常與提示策略結(jié)合起來使用，有12個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略。研究表明延遲策略對(duì)學(xué)前自閉癥譜系障礙兒童(3—5歲)和年輕成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、聯(lián)合注意、認(rèn)知、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)、運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)行為的發(fā)展。

　　26、視頻示范(VideoModeling，簡(jiǎn)稱VM)

　　視頻示范是運(yùn)用視頻記錄和播放設(shè)備為學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)目標(biāo)行為提供視覺示范，當(dāng)視頻播放完之后，學(xué)習(xí)者有機(jī)會(huì)表現(xiàn)目標(biāo)行為。視頻示范有四種模式：基本視頻示范(記錄學(xué)習(xí)者之外的人展示目標(biāo)行為)、視頻自我示范(用來記錄學(xué)習(xí)者的行為，不包括成人的提示)、觀點(diǎn)視頻示范(是站在學(xué)習(xí)者的角度記錄行為)、視頻提示(將一個(gè)技能分成若干步，每個(gè)步驟之間有停頓，學(xué)習(xí)者看完一步之后再看下一步)。視頻示范策略經(jīng)常與提示、強(qiáng)化策略結(jié)合使用，有1個(gè)群組設(shè)計(jì)和31個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略。研究表明視頻示范對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和年輕成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、聯(lián)合注意、游戲、認(rèn)知、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)、運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)行為和職業(yè)能力的發(fā)展。

　　27、視覺輔助(VisualSupports，簡(jiǎn)稱VS)

　　視覺輔助是提供有關(guān)活動(dòng)、日程和技能的信息作為線索，包括照片、圖標(biāo)、圖片、物體、環(huán)境布置、日程表等方面，這些輔助通常用于組織學(xué)習(xí)環(huán)境;圍繞活動(dòng)或日程為學(xué)習(xí)者建立預(yù)期;提供線索和提示;提供準(zhǔn)備和指導(dǎo)。有18個(gè)單一被試設(shè)計(jì)支持這一干預(yù)策略，研究表明視覺輔助對(duì)自閉癥譜系障礙嬰幼兒(0—2歲)和年輕成人(19—22歲)有效，用于促進(jìn)其社交、溝通、行為、游戲、認(rèn)知、入學(xué)準(zhǔn)備、學(xué)業(yè)、運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)行為的發(fā)展。

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